Revista Conectividad
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Volumen 4, Número 2

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Aplicación de redes neuronales densas y convolucionales para detección de
COVID_19 en imágenes de rayos X

Application of dense and convolutional neural networks for COVID_19 detection in X-
ray images

Ronny Stalin Guevara Cruz1 , Claudio Augusto Delrieux 2

1Instituto de Ciencias e Ingeniería de la Computación, Universidad Nacional del Sur y Consejo Nacional de
Investigaciones Científicas y Tecnológicas (CONICET), r.s.guevara@hotmail.com, Buenos Aires,
Argentina
2 Instituto de Ciencias e Ingeniería de la Computación, Universidad Nacional del Sur y Consejo Nacional
de Investigaciones Científicas y Tecnológicas (CONICET), cad@uns.edu.ar, Buenos Aires, Argentina

Autor para correspondencia: r.s.guevara@hotmail.com

Fecha de recepción: 2023.05.13 Fecha de aceptación: 2023.06.07

Fecha de publicación: 2023.07.10

RESUMEN

Las redes neuronales convolucionales (CNN) tienen gran potencial en resolver problemas de
clasificación con imágenes. La presente investigación tiene como objetivo presentar modelos
reducidos que permita identificar casos de neumonía y COVID-19 en imágenes de rayos X de
tórax(anterior-posterior), ofreciendo una amplia perspectiva del interés de herramientas que
brindan soporte y asistencia médica. La capacidad y tamaño de los modelos fueron reducidos hasta
obtener una opción perfecta para ser desplegados localmente en dispositivos con recursos
limitados. Los algoritmos propuestos se desarrollaron en Google Colab utilizando el lenguaje de
programación Python, aplicando redes neuronales densas y convolucionales a diferentes capas
hasta obtener un índice de error bajo, para posterior diagnosticar si el paciente presenta COVID-
19. Para ello, se utiliza un conjunto de 603 imágenes de alta resolución de bases de datos públicos
(ver en https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(18)30154-5 y https://github.com/ieee8023/covid-
chestxray-dataset),.divididas en 403 imágenes para entrenamiento, 200 imágenes para prueba y 12
imágenes para validación. La herramienta diseñada con una red neuronal convolucional de 13 capas
propone la integración de aprendizaje de maquina (Machine Learning) como soporte en el proceso
de diagnóstico médico, con una precisión del 94.73% puede convertirse en una herramienta que
brinda mayor velocidad a la hora de dar un diagnóstico.

Palabras clave: COVID-19; neumonía; aprendizaje de máquina; inteligencia artificial; redes
neuronales convolucionales.

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ABSTRACT

Convolutional neural networks (CNNs) have great potential in solving classification problems with
images. The present research aims to present reduced models that allow identifying cases of
pneumonia and COVID-19 in chest X-ray images (anterior-posterior), offering a broad perspective
of the interest of tools that provide medical support and assistance. The capacity and size of the
models were reduced until obtaining a perfect option to be deployed locally in devices with limited
resources. The proposed algorithms were developed in Google Colab using the Python
programming language, applying dense and convolutional neural networks to different layers until
obtaining a low error rate, to later diagnose if the patient has COVID-19. To do this, a set of 603
high-resolution images from public databases (see in https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-
8674(18)30154-5 and https://github.com/ieee8023/covid-chestxray-dataset) is used, divided into 403
images for training, 200 images for testing and 12 images for validation. The tool designed with a
convolutional neural network of 13 layers proposes the integration of machine learning (Machine
Learning) as a support in the medical diagnosis process, with an accuracy of 94.73% can become
a tool that provides greater speed when giving a diagnosis.

Key words: COVID-19; pneumonia; machine learning; artificial intelligence; convolutional neural
networks

INTRODUCCIÓN

El COVID-19 es una enfermedad infecciosa causada por el síndrome respiratorio agudo severo

Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), su forma es redonda u ovalada y a menudo polimórfica, con un

diámetro de 60 a 140 nm, una enfermedad desconocida que fue descubierta por primera vez en la

ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, China a finales de 2019 (Pérez Abreu, Gómez Tejeda, &

Dieguez Gauch, 2022). Presenta síntomas similares a los de la gripe, entre los que se incluyen

fiebre, tos, disnea, mialgia y fatiga, además, causa daños intersticiales pulmonares y,

posteriormente, cambios parenquimatosos; en casos más graves se caracteriza por producir

neumonía, por esta razón, inicialmente muchos casos de COVID-19 fueron diagnosticados como

neumonía (Ye, Zhang, Wang, Huang, & Song, 2020).

La rápida expansión de la enfermedad hizo que la Organización Mundial de la Salud, el 30 de enero

de 2020, la declara una emergencia sanitaria de preocupación internacional, basándose en el

impacto que el virus podría tener en países subdesarrollados con menos infraestructuras sanitarias

y elevó el riesgo de COVID-19 a un nivel muy alto en todo el mundo el 28 de febrero de 2020

(OMS, 2020).

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A pesar de los constantes esfuerzos tanto gubernamentales como sociales, al presente se reportan

765 903 278 casos confirmados, 6 927 378 muertes a causa del COVID-19 (OMS, 2023).

En la actualidad, el desarrollo tecnológico permite crear aplicativos capaces de diagnosticar

enfermedades rápida y verazmente. Una tecnología de gran utilidad en el desarrollo de sistemas

inteligentes son las redes neuronales, puntualmente las redes perceptrón multicapa y redes

neuronales convolucionales (MLP & CNNs, por sus siglas en ingles). La MLP es un algoritmo de

aprendizaje supervisado, donde una gran cantidad de perceptrones se agrupan en capas y solo

existen conexiones directas entre ellos, esto proporciona al algoritmo potentes ventajas como el

mapeo no lineal y la tolerancia al ruido (Gómez Macedo, 2022). Mientras que, las CNNs son redes

de neuronas que han demostrado su eficiencia en tareas de segmentación y clasificación de

imágenes, su función es imitar las neuronas de la corteza visual primaria del cerebro humano

(Losada Gutiérrez & Fuentes Jiménez, 2019).

Las arquitecturas de los modelos CNNs y MLPs son capaces de aprender a detectar patrones

simples o complejos, en tareas de clasificación de imágenes están compuestas por dos secciones

(Lopez Betancur, Bosco Duran, Guerrero Mendez, Zambrano Rodríguez, & Saucedo Anaya,

2021). Específicamente, las CNNs han demostrado ser eficientes en clasificación y detección de

afecciones médicas como cáncer de piel (Combalia & Vilaplana, 2019), artritis reumatoide

(Serrano Muñoz, Viera López, & Betancourt Hernández, 2018), retinopatía diabética (Catalán, De

la Cruz Gámez, Montero Valverde, & Hernández) y en otros casos, de personas en imágenes de

profundidad (Losada Gutiérrez & Fuentes Jiménez, 2019). Diversas investigaciones han

incursionado en la clasificación de imágenes radiológicas de pecho con COVID-19 (Gómez

Macedo, 2022), (Cabanilla del Estal & Martín Martín, 2021) & (Belman Lopez, 2022), sin

embargo, carecen de interacción con el usuario generando nuevas posibilidades y desafíos.

En base al análisis realizado, se propone el desarrollo de un aplicativo basada en técnicas Deep

Learning aplicando redes neuronales convolucionales con arquitectura ResNet-18 y MLPs-12 para

detección de COVID-19, con el objetivo de convertirse en una herramienta que brinde soporte en

el diagnóstico médico.

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MATERIALES Y MÉTODOS

En la Fig. 1. se muestra la arquitectura del modelo para detección de COVID-19 en imágenes de

rayos X, compuesto de una entrada, dos módulos y una salida; el módulo de pre-procesamiento de

las imágenes, es el encargo de preparar cada imagen y encapsularla en una tupla para enviarlo al

segundo módulo denominado experimentación, encargado de recibir las imágenes, dividirlas en

datos para entrenamiento y prueba, ajustar el número de capas y épocas hasta obtener un modelo

óptimo tanto en características computacionales como en resultados de predicción.

Fig. 1. Arquitectura del modelo




F
il
tr
ad
o

E
sc
al
am

ie
n
to


R
ea
ju
st
e

E
ti
q
u
et
ad
o






Normal


Neumonía


Covid-19

Dataset Preprocessing Experimentation and automated

hyperparameter optimization

Classification


Diseño del módulo de preprocesamiento

El módulo de pre-procesamiento se encarga de preparar cada imagen y enviarlos al clasificador.

Como se muestra en la Fig. 1., su diseño está compuesto de cuatro etapas.

La función image_processing encapsula las tres primeras etapas del preprocesamiento de las

imágenes. La selección del modelo de color a trabajar con la imagen es fundamental para evitar

comportamientos no deseados o retraso en la lectura de la data set. Para tal fin, se elige utilizar la

librería de visión artificial y código abierto OpenCV, el comando cv2.cvtColor para transformar

del espacio RGB a escala de grises, debido a la irregularidad en el tamaño de las imágenes se aplica

cv2.resize para reajustar la resolución de las imágenes a 600 * 600 pixeles, astype de la librería

pandas para cambiar el tipo de dato de la imagen y normalizar en el rango de 0 a 255, finalmente,

retornar la información en una tupla.

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La etapa de etiquetado crea arreglos de 3 etiquetas, permite al modelo estadístico asociar patrones

e imágenes con la etiqueta correcta. Estas corresponden 0 para casos normales, 1 para casos con

neumonía y 2 para casos con COVID-19.

Fig. 2. Imagen de rayos X aleatoria resultante del pre-procesamiento


Diseño del módulo clasificación

El módulo de clasificación recibe y entrena al clasificador sirviendo de interfaz con el usuario, a

fin de, visualizar los resultados obtenidos. Como se muestra en la Fig. 1., su diseño está compuesto

de 2 etapas y un submódulo de retroalimentación.

En este trabajo se propone el uso y adaptación de una MLP con 12 capas y una ResNet a 18 capas.

La etapa MLP (multi layer perceptron) utiliza una red neuronal unidireccional constituida por tres

o más capas: una capa de entrada, una capa de salida y capas intermedias o capas ocultas (Quiñones

Huatangari, Ochoa Toledo, & Gamarra Torres, 2020). Para el desarrollo de la investigación se

consideran inicialmente como hiperparámetros:

Tabla 1. Hiperparámetros para la red MLP de 4 capas
Parámetros /

Hiperparámetros
Valor Activación

Capas de entrada 1
Capas densas 4 Relu

Capas de salida 1 Softmax
Épocas 30

Optimizador ADAM
Tasa de aprendizaje 0.001

Batch size 13

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Con la finalidad de mejor el clasificador se aumenta el número de capas Dense con arquitectura

encoders y las épocas de entrenamiento de la red, obteniendo:

Tabla 2. Hiperparámetros para la red MLP de 12 capas
Parámetros /

Hiperparámetros
Valor Activación

Capas de entrada 1
Capas densas 12 Relu

Capas de salida 1 Softmax
Épocas 30

Optimizador ADAM
Tasa de aprendizaje 0.001

Batch size 13

La etapa CNN (convolutional neural networks) utiliza la operación de convolución como base para

el procesamiento de datos. Dentro de esta red, existen matrices llamadas filtros y cada una de ellas

detecta, a su vez, distintos tipos de características dentro de los datos que se quieren procesar. En

imágenes estos filtros son capaces de detectar bordes, moviéndose según un parámetro que mide

la longitud del salto (stride) (Bueno, 2019). Para el desarrollo de la investigación se consideran

como hiperparámetros:

Tabla 3. Hiperparámetros para la red CCN de 18 capas
Parámetros /

Hiperparámetros
Valor Activación

Capas de entrada 1
Capas de convolución 8 Relu

Capas densas 8 Relu
Capas de activación 1 Dropout

Capas de salida 1 Softmax
Épocas 75

Optimizador ADAM
Tasa de aprendizaje 0.001

Batch size 13

El submódulo de retroalimentación permite ajustar los clasificadores hasta obtener un modelo

óptimo tanto en características computacionales como en resultados de predicción, mediante el

análisis de las métricas de desempeño y la magnitud de perdida en razón del número de épocas de

entrenamiento.

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RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Ajuste del clasificador MLP

Para alcanzar el objetivo funcional del aplicativo se realizaron pruebas en el ajuste de capas y

épocas. El procedimiento inicia con 4 capas densas y 30 épocas de entrenamiento para verificar las

métricas de desempeño, mediante el análisis de la matriz de confusión (Fig. 3.), las métricas de

evaluación se muestran en la Tabla 4.

Tabla 4. Métricas de evaluación, MLP 4 capas
precision recall f1-score support
0 0.9000 0.9114 0.9057 79
1 0.8537 0.7955 0.8667 44
2

0.9367 0.9610 0.9487 77

accuracy 0.9050 200
macro avg 0.8968 0.8893 0.8926 200

weighted avg 0.9039 0.9050 0.9042 200

Fig. 3. Matriz de confusión, MLP 4 capas


Fig. 4. Perdida y exactitud durante la trama de entrenamiento red MPLs

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Para este modelo denso sin capas de convolución el test con 200 imágenes obtuvo los siguientes

resultados:

• 72 casos donde el paciente no tiene neumonía ni COVID y el algoritmo predijo que es la

imagen de un tórax normal, True Positive (TP)

• 35 casos donde el paciente tenía neumonía y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con neumonía, True Positive (TP)

• 74 casos donde el paciente tenía COVID-19 y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con COVID-19, True Positive (TP)

• 19 casos donde el algoritmo clasifico erróneamente.

El clasificador se ajusta a 13 capas densas siguiendo el modelo de arquitectura encoders y 50 épocas

de entrenamiento, la Tabla 5 muestra los resultados.

Tabla 5. Métricas de evaluación, MLP 12 capas
precision recall f1-score support
0 0.9333 0.8861 0.9091 79
1 0.8125 0.8864 0.8478 44
2

0.9610 0.9610 0.9610 77

accuracy 0.9150 200
macro avg 0.9023 0.9112 0.9060 200

weighted avg 0.9174 0.9150 0.9156 200


Fig. 5. Matriz de confusión, MLP 12 capas






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Fig. 6. Perdida y exactitud durante la trama de entrenamiento red MPLs


Para este modelo denso sin capas de convolución el test con 200 imágenes obtuvo los siguientes

resultados:

• 70 casos donde el paciente no tiene neumonía ni COVID y el algoritmo predijo que es la

imagen de un tórax normal, True Positive (TP)

• 39 casos donde el paciente tenía neumonía y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con neumonía, True Positive (TP)

• 74 casos donde el paciente tenía COVID-19 y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con COVID-19, True Positive (TP)

• 17 casos donde el algoritmo clasifico erróneamente.

Ajuste del clasificador CNN

La selección del número de épocas se realizó en base al comportamiento de aprendizaje del modelo,

a fin de evitar que la CNN alcance overtfitting, y que aprenda del ruido (Lopez Betancur, Bosco

Duran, Guerrero Mendez, Zambrano Rodríguez, & Saucedo Anaya, 2021). Para que el sistema sea

más robusto se incrementa la cantidad de datos utilizando las siguientes transformaciones:

RandomResizedCrop donde la imagen es recortada aleatoriamente, y renderizada de acuerdo con

los tamaños requeridos por el clasificador, rotation_range rota aleatoriamente la imagen dentro de

un rango determinado (Lopez Betancur, Bosco Duran, Guerrero Mendez, Zambrano Rodríguez, &

Saucedo Anaya, 2021). En esta investigación se seleccionó un rango de 0 a 30 grados. Zoom_range

renderiza una nueva imagen con un rango de acercamiento, rango de 0.5 a 1.5. Width_shift_range

y height_shift_range desplaza la imagen de manera horizontal y vertical respectivamente.

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Tabla 6. Métricas de evaluación, CNN 18 capas
precision recall f1-score support
0 0.8721 0.9494 0.9091 79
1 0.9459 0.7955 0.8642 44
2

0.9481 0.9481 0.9481 77

accuracy 0.9473 200
macro avg 0.9220 0.8976 0.9171 200

weighted avg 0.9176 0.9150 0.9242 200

Fig. 7. Matriz de confusión, CNN 18 capas



Fig. 8. Perdida y exactitud durante la trama de entrenamiento red MPLs


Para el modelo denso con capas de convolución el test con 200 imágenes obtuvo el siguiente

resultado:

• 75 casos donde el paciente no tiene neumonía ni COVID y el algoritmo predijo que es la

imagen de un tórax normal, True Positive (TP)

• 35 casos donde el paciente tenía neumonía y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con neumonía, True Positive (TP)

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• 73 casos donde el paciente tenía COVID-19 y el algoritmo predijo que es la imagen de un

tórax con COVID-19, True Positive (TP)

• 17 casos donde el algoritmo clasifico erróneamente.

Validación

La evaluación del sistema fue realizada mediante pruebas de funcionamiento. Se desarrollo un

aplicativo que permite al usuario cargar y seleccionar la imagen de rayos X que requiere evaluar.

En cada interacción se imprime el resultado y correspondiente etiqueta.

Fig. 9. Predicción de la herramienta de evaluación


DISCUSIÓN

En la fase de ajuste del clasificador MLP se observó que al incrementar el número de capas densas

ocultas esta alcanzaba overtfitting y una notable reducción de precisión respecto a un clasificador

de 12 capas, ambas entrenadas con 30 épocas. En este sentido, para esta investigación se propone

un modelo de clasificación MPLs-12 basado en la arquitectura de autoencoder. Al analizar los

datos mostrados en la sección 3.1 se puede observar una exactitud de 91,50% esta puede ser

aplicable para clasificación de imágenes, sin embargo, no se considera suficiente para

clasificaciones de imágenes médicas. El modelo presenta una importante desventaja, si la imagen

evaluada sufre alguna alteración en su tamaño o forma, el clasificador tiende a fallar.

Para solventar el inconveniente, se propone modificar el modelo ResNet-50 hasta obtener un

modelo optimizado a dispositivos de capacidades limitadas, los resultados expuestos en la sección

3.2 proponen un modelo de 18 capas con una exactitud de 94.73%.

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Después de analizar los datos obtenidos, se determinó que la ResNet-18 cuenta con una mejor

exactitud y precisión al clasificar escenarios de tres salidas sin ocasionar saturación a dispositivos

de recursos limitados. La sección 3.3 denota lo anteriormente expuesto.

CONCLUSIONES

En esta investigación se presenta la comparación entre nuevos modelos de redes neuronales densas

y convolucionales con arquitecturas DenseNet-121 y ResNet-50 como clasificadores de COVID-

19, con el objetivo de determinar la más confiable para este diagnóstico y convertirla en una

herramienta que brinde asistencia y soporte médico.

Los modelos propuestos fueron desarrollados para proporcionar diagnósticos precisos en más

clases de salida que estudios anteriores solo cubren escenarios binarios. Para mejorar la precisión

en los resultados y prevenir el sobreajuste a los modelos se agregan técnicas de regularización

como dropout y un correcto ajuste de hiperparámetros. Las arquitecturas pre-entrenadas extraídas

de las librerías Keras y Tensorflow de código abierto, utilizan imágenes de rayos X frontales de

tórax para el entrenamiento, su tamaño fue reducido con la finalidad de implementarse en

dispositivos con capacidades limitadas obteniendo MPLs-12 y ResNet-18.

La red neuronal convolucional con arquitectura ResNet-18 entrenada con 75 épocas es capaz de

clasificar el COVID-19 con una precisión del 94.73%, lo que nos indica un excelente desempeño

de predicción y alto grado de clasificación. Respecto al tiempo total de entrenamiento, la MPLs-

12 se ejecuta en menor tiempo, aunque su resultado de precisión de clasificación alcanza un

91,50%, si la imagen a evaluar sufre una alteración en sus ejes, el modelo no predice de manera

asertiva.

La presente investigación puede servir de base para el desarrollo informático de aplicaciones de

apoyo para toma de decisiones y diagnósticos. Además de la clasificación se propone emplear

técnicas de segmentación de imágenes para detección exacta del daño en el pulmón en colaboración

directa de los centros médicos y sus bases de datos para el entrenamiento continuo y mejoramiento

de resultados.

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Debemos recordar que el COVID-19 inicio como una pandemia donde el conocimiento fue

limitado y ahora que contamos con datos debemos mejorar el diagnostico de quienes diariamente

arriesgaron sus vidas.

REFERENCIAS

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